سونداژ چیست؟
سونداژ، سوند ادرار یا کاتتر یک لوله توخالی و نیمه انعطاف پذیر است که ادرار را از مثانه جمع می کند و به یک کیسه تخلیه منتهی می شود. سوند ادرار در اندازه ها و انواع مختلفی وجود دارد. این سوند ها می توانند از مواد زیر ساخته شوند:
• لاستیک
• پلاستیک (پی وی سی)
• سیلیکون
هنگامی که کسی نمی تواند مثانه خود را تخلیه کند، سوند لازم دارد. اگر مثانه تخلیه نشود ادرار ممکن است جمع شود و منجر به فشار به کلیه ها شود. این فشار می تواند منجر به نارسایی کلیوی شود که می تواند خطرناک باشد و منجر به آسیب دائمی به کلیه ها شود.
در صورت نیاز به خدمات سوند گذاری در منزل فقط کافی است با شماره 02137873000 تماس بگیرید تا همکاران ما در اسرع وقت هماهنگی های لازم را انجام دهند و بتوانید در محیط آرام منزل بدون هیچ گونه استرس و فشاری خدمات مورد نظر خود را دریافت کنید.
بیشتر سوندها تا زمانی که فرد توانایی ادرار کردن را بدست آورد، لازم است که معمولاً مدت زمان کوتاهی است. افراد مسن و کسانی که آسیب دیدگی دائمی یا بیماری شدید دارند ممکن است لازم باشد از سوند ادرار برای مدت زمان طولانی تر یا به صورت دائمی استفاده کنند.
حتما بخوانید: وصل و تعویض سوند معده
چرا از سوند ادرار استفاده می شود؟
دکتر در شرایط زیر سوند ادرار را تجویز می کند:
• فرد نمی تواند ادرار کند
• فرد بی اختیاری ادرار داشته باشد
• فرد احتباس ادرار داشته باشد
دلایلی که ممکن است فرد به تنهایی نتواند ادرار کند می تواند شامل موارد زیر باشد:
• انسداد جریان ادرار به دلیل سنگ مثانه یا کلیه، لخته شدن خون در ادرار یا بزرگ شدن شدید غده پروستات
• جراحی غده پروستات
• جراحی در ناحیه تناسلی، مانند ترمیم شکستگی لگن یا برداشتن رحم
• آسیب به اعصاب مثانه
• آسیب نخاعی
• مشکلاتی که عملکرد ذهنی شما را مختل می کند، مانند زوال عقل
• داروهایی که توانایی انقباض عضلات مثانه را مختل می کنند که باعث می شود ادرار در مثانه بماند
• اسپینا بیفیدا
برای دریافت خدمات ویزیت پزشک در منزل می توانید با شماره 02137873000 تماس بگیرید.
انواع سونداژ چیست؟
سه نوع اصلی سوند یا کاتتر وجود دارد: سوند فولی، سوند خارجی و سوند کوتاه مدت.
سوند فولی (سوند مجاری ادرار یا سوپراپوبیک)
سوند فولی کاتتری است که در مثانه قرار می گیرد. این نوع سوند می تواند برای مدت زمان کوتاه و طولانی مفید باشد.
یک پرستار معمولاً سوند فولی را از طریق مجرای ادرار وارد مثانه می کند. گاهی اوقات، کاتتر از طریق یک سوراخ کوچک در شکم وارد مثانه می شود. این نوع سوند فولی به عنوان کاتتر سوپراپوبیک شناخته می شود.
یک بالون کوچک در انتهای کاتتر با آب باد می شود تا از سر خوردن لوله به بیرون از بدن جلوگیری کند. در صورت نیاز به برداشتن کاتتر، بالون می تواند تخلیه شود.
سوند خارجی یا سوند کاندومی
سوند کاندومی کاتتری است که در خارج از بدن قرار گرفته است. این سوند معمولاً در مردانی که مشکلی در احتباس ادرار ندارند اما دارای ناتوانی فیزیکی و ذهنی جدی مانند زوال عقل هستند ضروری است. دستگاهی که شبیه کاندوم است، سر آلت تناسلی را می پوشاند. یک لوله از دستگاه کاندوم به کیسه تخلیه منتهی می شود.
این کاتترها به طور کلی راحت ترند و خطر ابتلا به عفونت در آنها کمتر از سوندهای فولی است. کاتترهای کاندومی معمولاً باید روزانه تعویض شوند اما برخی مارک ها برای استفاده طولانی تر طراحی شده اند. اینها در مقایسه با کاتترهای کاندومی که نیاز به برداشت و استفاده مجدد از آن دارند، باعث تحریک پوستی کمتری می شوند. یک پرستار می تواند به شما در این زمینه کمک کند.
سوند کوتاه مدت
فرد ممکن است فقط برای مدت کوتاهی پس از جراحی برای تخلیه مثانه به سوند نیاز داشته باشد. پس از تخلیه مثانه، لازم است کاتتر کوتاه مدت خارج شود.
در محیط خانه، افراد آموزش می بینند که سوند را خودشان یا با کمک مراقب استفاده کنند. این کار می تواند از طریق مجرای ادرار یا از طریق سوراخ ایجاد شده در قسمت تحتانی شکم انجام شود.
عوارض احتمالی سونداژ چیست؟
طبق مقاله ای در مجله BMC Urology، سوند ادرار فولی عامل اصلی عفونت های ادراری مرتبط با مراقبت های بهداشتی است؛ بنابراین تمیز کردن کاتتر به طور معمول برای جلوگیری از عفونت مهم است.
علائم عفونت دستگاه ادراری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• تب
• لرز
• سردرد
• کدر شدن ادرار به دلیل چرک
• سوزش مجرای ادرار یا ناحیه تناسلی
• نشت ادرار از سوند
• وجود خون در ادرار
• بدبو شدن ادرار
• کمردرد
سایر عوارض استفاده از سوند ادرار عبارتند از:
• واکنش آلرژیک به مواد استفاده شده در سوند، مانند لاتکس
• سنگ مثانه
• خون در ادرار
• آسیب به مجرای ادرار
• آسیب کلیه
• سپتیسمی یا عفونت دستگاه ادراری، کلیه ها یا خون
برای دریافت خدمات مراقبت از بیمار در بیمارستان و منزل می توانید با شماره 02137873000 تماس بگیرید.
نگهداری از سوند ادرار
سوند یکبار مصرف و کاتترهای قابل استفاده مجدد نیز در دسترس هستند. در کاتترهای قابل استفاده مجدد، حتماً کاتتر و ناحیه ورود آن به بدن را با آب و صابون تمیز کنید تا خطر عفونت ادراری را کاهش دهید. سوند های یکبار مصرف دارای بسته بندی استریل هستند، بنابراین قبل از قرار دادن سوند فقط بدن به تمیز کردن نیاز دارد.
همچنین باید آب کافی بنوشید تا ادرار شما شفاف یا فقط کمی زرد باشد. این کار به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
کیسه تخلیه مورد استفاده برای جمع آوری ادرار را حداقل هر هشت ساعت و هر زمان که کیسه پر است خالی کنید. برای تمیز کردن کیسه تخلیه از مخلوط سرکه و آب یا سفید کننده و آب استفاده کنید.
سوند سوپراپوبیک چیست؟
سوند سوپراپوبیک (که گاهی اوقات SPC نیز نامیده می شود) وسیله ای است که در شرایطی که فرد نمی تواند ادرار کنید در مثانه قرار می گیرد تا ادرار را تخلیه کند.
به طور معمول سوند از طریق مجرای ادرار، لوله ای که معمولاً از آن ادرار می کنید به مثانه وارد می شود. یک SPC چند اینچ زیر ناف مستقیماً در مثانه، دقیقاً بالای استخوان شرمگاهی قرار می گیرد. این کار اجازه می دهد تا ادرار بدون عبور لوله از ناحیه تناسلی تخلیه شود.
SPC ها معمولاً راحت تر از سوند های معمولی هستند زیرا از طریق مجرای ادرار که پر از بافت حساس است وارد بدن نمی شوند. اگر مجرای ادرار قادر به نگه داشتن سوند نباشد، ممکن است پزشک از SPC استفاده کند.
سوند سوپراپوبیک در چه مواردی استفاده می شود؟
اگر خودتان قادر به ادرار کردن نیستید، سوند سوپراپوبیک ادرار را مستقیم از مثانه تخلیه می کند. برخی از شرایطی که ممکن است شما را مجبور به استفاده سوند کند شامل موارد زیر است:
• احتباس ادرار
• بی اختیاری ادرار
• افتادگی اندام لگن
• آسیب ستون فقرات
• فلج پایین تنه
• مولتیپل اسکلروزیس (ام اس)
• بیماری پارکینسون
• هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
• سرطان مثانه
به چند دلیل ممکن است در فرد به جای سود معمولی از سوند سوپراپوبیک استفاده شود:
• احتمال ابتلا به عفونت پایین است.
• احتمال آسیب به بافت اطراف دستگاه تناسلی پایین است.
• ممکن است مجرای ادرار بیش از حد آسیب دیده و حساس باشد تا بتواند سوند را در خود نگه دارد.
• فرد به اندازه کافی سالم است که از نظر جنسی فعال باشد حتی اگر به کاتتر نیاز باشد.
• فرد به تازگی مثانه، مجرای ادرار، رحم، آلت تناسلی یا اندام دیگری را که نزدیک مجرای ادرار است جراحی کرده است.
• فرد بیشتر یا تمام وقت خود را روی ویلچر می گذراند، در این حالت مراقبت از سوند SPC راحت تر است.
سوند سوپراپوبیک چگونه در بدن قرار داده می شود؟
چند بار اول پس از تجویز سوند، دکتر سوند گذاری را انجام می دهد. سپس، پزشک ممکن است اجازه دهد خود از سوند مراقبت کنید.
در ابتدا، پزشک ممکن است از رادیولوژی یا سونوگرافی استفاده کند تا ناهنجاری های اطراف مثانه را بررسی کند.
اگر مثانه متورم شده باشد پزشک احتمالاً از روش Stamey برای قرار دادن سوند استفاده می کند. این بدان معنی است که بیش از حد با ادرار پر شده است. در این روش، پزشک:
1. ناحیه مثانه را با محلول ید و پاک کننده آماده می کند.
2. با لمس آرام نواحی اطراف، مثانه را پیدا می کند.
3. از بی حسی موضعی استفاده می کند.
4. کاتتر را با استفاده از دستگاه Stamey وارد بدن می کند. این کار کمک می کند تا کاتتر با یک قطعه فلز به نام obturator هدایت شود.
5. هنگامی که کاتتر در مثانه قرار گرفته است، obturator برداشته می شود.
6. یک بالون در انتهای کاتتر با آب متورم می شود تا از افتادن آن جلوگیری شود.
7. ناحیه قرار دادن سوند را تمیز کرده و دهانه را بخیه می زند.
همچنین ممکن است پزشک به شما کیسه ای متصل کند که به پای شما وصل است تا ادرار در آن تخلیه شود. در بعضی موارد، ممکن است خود سوند دریچه ای داشته باشد که به شما امکان می دهد هر زمان که نیاز باشد ادرار را در توالت تخلیه کنید.
عوارض احتمالی سوند سوپراپوبیک
قرار دادن سوند سوپراپوبیک یک روش کوتاه و ایمن است که معمولاً عوارض کمی دارد. در صورت تعویض دریچه قلب یا استفاده از داروهای رقیق کننده خون، ممکن است قبل از وارد کردن s,kn، پزشک مصرف آنتی بیوتیک را توصیه کند.
عوارض جزئی احتمالی قرار دادن سوند سوپراپوبیک شامل موارد زیر است:
• عدم تخلیه مناسب ادرار
• نشت ادرار از سوند
• وجود مقدار کمی خون در ادرار
اگر پزشک متوجه هر عارضه ای شود که نیاز به درمان فوری دارد، ممکن است لازم باشد در کلینیک یا بیمارستان بمانید، از جمله:
• تب شدید
• درد غیر طبیعی شکم
• عفونت
• ترشح در ناحیه وارد شدن سوند یا مجرای ادرار
• خونریزی داخلی
• سوراخ در ناحیه روده
• وجود سنگ یا تکه های بافت در ادرار
در صورت خارج شدن سوند از بدن در منزل در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید، زیرا لازم است سوند دوباره قرار داده شود تا دهانه بسته نشود.
برای دریافت خدمات درمان زخم بستر در منزل می توانید با شماره 02137873000 تماس بگیرید.
سوند سوپراپوبیک چه مدت باید داخل بدن بماند؟
سوند سوپراپوبیک معمولاً چهار تا هشت هفته قبل از تغییر یا برداشتن، داخل بدن می ماند. اگر پزشک معتقد باشد که می توانید دوباره ادرار کنید، ممکن است زودتر آن را بردارد.
برای حذف سوند سوپراپوبیک، پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:
• اطراف مثانه را می پوشاند تا ادرار روی شما نریزد.
• ناحیه وارد شدن سوند را از نظر وجود تورم بررسی می کند.
• بالون انتهای سوند را تخلیه می کند.
• سوند را دقیقاً در محلی که وارد پوست می شود می گیرد و به آرامی آن را بیرون می کشد.
• ناحیه قرار دادن سوند را تمیز و استریل می کند.
• دهانه را بخیه می زند.
باید ها و نباید های هنگام استفاده از سوند سوپراپوبیک
باید ها
• هر روز 8 تا 12 لیوان آب بنوشید.
• کیسه ادرار خود را چندین بار در روز خالی کنید.
• هر زمان کیسه ادرار را کنترل کردید، دستان خود را بشویید.
• محل وارد شدن سوند را با آب گرم دو بار در روز تمیز کنید.
• هنگام تمیز كردن سوند را بچرخانید تا به مثانه نچسبد.
• پانسمان را روی ناحیه وارد شدن سوند نگه دارید تا بهبود پیدا کند.
• لوله کاتتر را به بدن بچسبانید تا نلغزذ یا کشیده نشود.
• برای جلوگیری از یبوست از غذاهایی مانند فیبر، میوه و سبزیجات استفاده کنید.
• هرگونه فعالیت جنسی منظم را ادامه دهید.
نباید ها
• از هیچ پودر یا کرم در اطراف محل وارد کردن سوند استفاده نکنید.
• حمام نکنید و محل قرار دادن سوند را در آب غوطه ور نکنید.
• بدون پوشاندن ناحیه با پانسمان ضد آب دوش نگیرید.
• در صورت افتادن کاتتر آن را مجدداً در بدن قرار ندهید.
نتیجه گیری
سوند سوپراپوبیک جایگزین راحتی برای سوند معمولی است و به شما امکان می دهد فعالیت های عادی روزمره خود را بدون ناراحتی و درد ادامه دهید. همچنین اگر می خواهید دیگران متوجه نشوند، پوشاندن آن با لباس راحت است.
سوند سوپراپوبیک ممکن است فقط به طور موقت پس از جراحی یا درمان برخی بیماری ها استفاده شود اما ممکن است در برخی موارد لازم باشد که به طور دائمی ثابت بماند. در صورت نیاز به نگه داشتن سوند برای طولانی مدت با پزشک خود در مورد نحوه مراقبت و کنترل آن صحبت کنید.
سونداژ در منزل - مرکز درمان در منزل آرون
در صورت نیاز به خدمات سوند گذاری در منزل فقط کافی است با شماره 02137873000 تماس بگیرید تا همکاران ما در اسرع وقت هماهنگی های لازم را انجام دهند و بتوانید در محیط آرام منزل بدون هیچ گونه استرس و فشاری خدمات مورد نظر خود را دریافت کنید.
منبع