لامینکتومی چیست؟جراحی مغز و اعصاب

لامینکتومی چیست؟

درد کمر یا گردن که در فعالیتهای عادی روزانه تداخل ایجاد می کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی داشته باشد.

لامینکتومی چیسست؟

لامینکتومی نوعی عمل جراحی است که در آن جراح قسمتی از استخوان مهره یا تمام آن (لامینا) را بر می دارد. این کار به کاهش فشار بر نخاع یا ریشه های عصبی که ممکن است در اثر آسیب، فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا تومور ایجاد شود، کمک می کند. لامینکتومی تنها پس از موثر نبودن سایر روشهای درمانی مورد استفاده قرار می گیرد.

 

چرا عمل لامینکتومی؟

کمر درد یا گردن درد می تواند از خفیف و آزاردهنده تا مداوم ، شدید و ناتوان کننده باشد. درد در ستون فقرات می تواند توانایی حرکت و عملکرد را محدود کند. لامینکتومی ممکن است برای کاهش فشار بر اعصاب نخاعی، درمان دیسک یا برداشتن تومور ستون فقرات انجام شود.

یکی از دلایل شایع برای انجام لامینکتومی، فتق دیسک در ستون فقرات است.

دیسک ممکن است به دلیل آسیب یا ساییدگی جابجا شده یا صدمه دیده باشد. هنگامی که دیسک روی اعصاب نخاعی فشار می آورد باعث درد و بی حسی یا ضعف می شود. بی حسی یا ضعف در قسمتی از بدن که عصب درگیر است، اغلب در بازوها یا پاها احساس می شود. شایع ترین علامت فتق دیسک درد سیاتیک است. درد سیاتیک شدید و در امتداد عصب سیاتیک است که از باسن تا ران و پایین ساق پا ادامه می یابد.

اگر درمان های دارویی دیگر موثر واقع نشوند، جراحی ممکن است یک انتخاب باشد. برخی از درمان های پزشکی برای درد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تغییر در فعالیت
  • داروهایی مانند شل کننده های عضلانی، داروهای ضدالتهاب و مسکن
  • تزریق استروئید ستون فقرات
  • توانبخشی فیزیکی، فیزیوتراپی یا هر دو
  • کار درمانی
  • کاهش وزن (در صورت داشتن اضافه وزن)
  • ترک سیگار

لامینکتومی معمولاً برای درد کمر یا گردن انجام می شود که پس از درمان پزشکی همچنان ادامه می یابد. یا زمانی انجام می شود که درد با علائم آسیب عصبی مانند بی حسی یا ضعف در بازوها یا پاها همراه باشد. از دست دادن کنترل روده یا مثانه در اثر فشار در ستون فقرات گردن یا کمر نیز معمولاً نیاز به جراحی دارد.

 لامینکتومی چیست

خطرات لامینکتومی چیست؟

مانند هر عمل جراحی، عوارض نیز ممکن است رخ دهد. برخی از عوارض احتمالی لامینکتومی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خون ریزی
  • عفونت
  • لخته شدن خون در پاها یا ریه ها
  • آسیب نخاعی یا ریشه عصب
  • خطرات مرتبط با استفاده از بیهوشی

ممکن است عصب یا عروق خونی در ناحیه جراحی آسیب ببینند. این آسیب می تواند باعث ضعف یا بی حسی شود. درد ممکن است با جراحی تسکین نیابد یا بدتر شود، اگرچه این مورد نادر است.

بسته به وضعیت سلامتی خاص فرد ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. اطمینان حاصل کنید که قبل از عمل با پزشک خود مشورت می کنید.

 اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ما مشورت کنید و یا ویزیت آنلاین / حضوری شوید به شماره ۰۹۰۲۶۷۹۷۱۲۳ در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی ۱۰ صبح تا ۱۰ شب

چگونه برای لامینکتومی آماده شوم؟

پزشک عمل جراحی را توضیح می دهد و به شما این فرصت را می دهد تا هر گونه سوال که در مورد این عمل دارید را بپرسید.

علاوه بر سابقه کامل پزشکی، پزشک ممکن است قبل از انجام عمل ، یک معاینه فیزیکی انجام دهد تا از سلامت کامل شما مطمئن شود. ممکن است آزمایش خون یا سایر آزمایشات تشخیصی نیز نیاز باشد.

در صورت حساسیت به هرگونه دارو، لاتکس و داروهای بیهوشی (موضعی و عمومی) به پزشک خود اطلاع دهید.

تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه و مکمل های گیاهی که مصرف می کنید را به پزشک اطلاع دهید.

اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید یا از داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد)، آسپرین یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارند، استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به شما گفته شود قبل از عمل مصرف این داروها را قطع کنید.

اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، به پزشک خود اطلاع دهید. هرگونه دستورالعملی را که برای خوردن و آشامیدن قبل از عمل به شما داده شده است، رعایت کنید. ممکن است نیاز باشد قبل از عمل از داروی آرامبخش استفاده کنید تا به آرامش شما کمک کند.

ممکن است قبل از جراحی با یک فیزیوتراپ ملاقات کنید تا در مورد توانبخشی صجبت کنید.

 

حین جراحی لامینکتومی

لامینکتومی معمولاً به بستری شدن در بیمارستان نیاز دارد. بسته به شرایط و عملکرد پزشک ممکن است عمل جراحی متفاوت باشد.

لامینکتومی ممکن است با بیهوشی عمومی انجام شود یا ممکن است در حین بیداری تحت بی حسی نخاعی انجام شود. در صورت استفاده از بی حسی نخاعی، از کمر به پایین هیچ حسی نخواهید داشت. تکنیک های جدیدتری در حال پیشرفت است که ممکن است اجازه دهد لامینکتومی تحت بی حسی موضعی به صورت سرپایی انجام شود.

به طور کلی ، لامینکتومی از این روند پیروی می کند:

  1. از شما خواسته می شود لباس ها را در بیاورید و یک روپوش به شما داده می شود تا بپوشید.
  2. ممکن است یک تزریق داخل وریدی در بازو یا دست ایجاد شود.
  3. هنگامی که تحت بیهوشی هستید، ممکن است یک سوند ادرار استفاده شود.
  4. اگر محل جراحی با موهای اضافی پوشانده شده باشد، ممکن است موها اصلاح شوند.
  5. به سمت پهلو یا شکم روی میز جراحی قرار خواهید گرفت.
  6. متخصص بیهوشی به طور مداوم ضربان قلب ، فشار خون ، تنفس و میزان اکسیژن خون را در حین عمل تحت نظر خواهد داشت.
  7. کارکنان اتاق عمل پوست محل جراحی را با محلول ضد عفونی کننده تمیز می کنند.
  8. جراح بر روی مهره یک برش ایجاد می کند.
  9. جراح ماهیچه ها را از هم جدا می کند.
  10. جراح قوس استخوانی قسمت خلفی مهره را برمی دارد تا فشار بر اعصاب ناحیه را کاهش دهد. این کار ممکن است شامل برداشتن خار استخوان یا برداشتن تمام یا قسمتی از دیسک باشد.
  11. در برخی موارد ممکن است فیوژن ستون فقرات به طور همزمان انجام شود. در طی همجوشی ستون فقرات، جراح 2 یا چند استخوان را در ستون فقرات به یکدیگر متصل می کند.
  12. محل برش با بخیه یا منگنه جراحی بسته می شود.
  13. یک پانسمان استریل اعمال می شود.

 جراحی لامینکتومی

بعد از لامینکتومی چه اتفاقی می افتد؟

در بیمارستان

پس از جراحی به اتاق ریکاوری منتقل می شوید. هنگامی که فشار خون، نبض و تنفس ثابت شد و هوشیار شدید ، به بخش عادی بیمارستان منتقل می شوید. لامینکتومی معمولاً مستلزم آن است که یک یا چند روز در بیمارستان بستری بمانید.

درد با استفاده از دارو کنترل می شود تا بتوانید در تمرینات شرکت کنید. ممکن است یک برنامه ورزشی به شما داده شود تا هم در بیمارستان و هم بعد از ترخیص انجام دهید.

 اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ما مشورت کنید و یا ویزیت آنلاین / حضوری شوید به شماره ۰۹۰۲۶۷۹۷۱۲۳ در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی ۱۰ صبح تا ۱۰ شب

در خانه

هنگامی که در خانه هستید مهم است که ناحیه برش جراحی را تمیز و خشک نگه دارید. پزشک دستورالعمل های خاص حمام را به شما می دهد. منگنه یا بخیه های جراحی در حین ویزیت بعدی برداشته می شوند.

از مسکن برای کاهش درد استفاده کنید. آسپرین یا برخی داروهای ضد درد دیگر ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهند. اطمینان حاصل کنید که فقط داروهای توصیه شده را مصرف کنید.

در مورد هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

  • تب
  • قرمزی، تورم ، خونریزی یا سایر ترشحات از محل برش
  • افزایش درد در اطراف محل برش
  • بی حسی در پاها، پشت یا باسن
  • مشکل در ادرار کردن یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده

بسته به شرایط خاص شما ، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بعد از عمل دستورالعمل های دیگری به شما بدهد.

 

منبع


نظرات

فیلدهای ضروری با علامت

    سوال خود را از ما بپرسید
    مرکز درمان در منزل آرون
    تماس بگیرید