تنگی کانال نخاعی چیست و چه علائمی دارد ؟جراحی مغز و اعصاب

تنگی کانال نخاعی چیست و چه علائمی دارد ؟

تنگی کانال نخاعی چیست ؟ تنگی کانال نخاعی، یا به عبارتی باریک شدن فضاهای ستون فقرات ، می تواند باعث تحت فشار قرار گرفتن نخاع و ریشه های عصبی هر مهره ای شود. تغییرات مرتبط با سن در ستون فقرات یک علت شایع است. علائم شامل درد پشت و یا گردن و بی حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف در بازوها و پاها است. درمان شامل درمانهای خود مراقبتی ، فیزیوتراپی ، دارو، تزریق استروئید و جراحی است.

 

تنگی کانال نخاعی چیست ؟

تنگی کانال نخاعی به معنی باریک شدن یک یا چند فضا در ستون فقرات است. باریک شدن فضا در ستون فقرات، میزان فضای موجود برای نخاع و اعصاب منشعب از نخاع را کاهش می دهد. تنگ شدن فضا می تواند باعث تحریک، فشرده شدن یا گرفتگی نخاع یا اعصاب شود که می تواند منجر به کمردرد و درد سیاتیک شود.

تنگی کانال نخاعی معمولاً با گذشت زمان به تدریج ایجاد می شود. این بیماری بیشتر در اثر آرتروز یا تغییراتی ایجاد می شود که به طور طبیعی بر اثر افزایش سن در ستون فقرات رخ می دهد. به همین دلیل ، ممکن است برای مدت طولانی هیچ علامتی وجود نداشته باشد، هرچند اگر به دلایل دیگری رخ دهد، ممکن است برخی تغییرات در اشعهرادیوگرافی یا سایر روش های تصویربرداری مشاهده شود. بسته به اینکه تنگی کانال نخاعی در کجا قرار دارد و چقدر شدید است ، ممکن است در گردن، پشت ، بازوها ، پاها یا دستها احساس درد ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن و یا ضعف ایجاد شود.

 اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ما مشورت کنید و یا ویزیت آنلاین / حضوری شوید به شماره 09026797123 در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی 10 صبح تا 10 شب

تنگی کانال نخاعی در کجا رخ می دهد؟

تنگی کانال نخاعی ممکن است در هر نقطه از ستون فقرات رخ دهد، اما بیشتر در دو ناحیه رخ می دهد:

  • کمر (تنگی کانال نخاعی کمر).
  • گردن (تنگی کانال نخاعی گردن).

 

تنگی کانال نخاعی کمر چیست؟

تنگی کانال نخاعی کمر به معنی تنگ شدن کانال نخاعی یا تونل هایی است که از طریق آنها اعصاب و سایر ساختارها با آن کانال ارتباط برقرار می کنند. تنگ شدن کانال نخاعی کمر معمولاً به دلیل تغییرات مرتبط با افزایش سن رخ می دهد که باعث کاهش اندازه کانال می شود، از جمله حرکت و خارج از تراز شدن یکی از مهره ها.

تنگ شدن کانال نخاعی یا مجاری جانبی که از اعصاب محافظت می کنند، اغلب منجر به کشیدگی ریشه عصبی نخاع می شود. با باریک شدن قطر کانال، اعصاب به طور فزاینده ای تحت فشار قرار می گیرند.

علائم تنگی کانال نخاع کمری شامل درد ، بی حسی یا ضعف در پاها ، کشاله ران ، باسن ، باسن و کمر است. علائم معمولاً هنگام راه رفتن یا ایستادن تشدید می شود و در حالت خوابیده، نشسته یا کمی خم شدن به جلو ممکن است کاهش یابد.

 

چه کسانی دچار تنگی کانال نخاعی می شوند؟

تنگی کانال نخاعی ممکن است در هر فردی ایجاد شود اما بیشتر در مردان و زنان بالای 50 سال شایع است. افراد با سن کمتر که با کانال نخاعی باریک متولد می شوند نیز ممکن است به تنگی کانال نخاعی دچار باشند. سایر مشکلاتی که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد مانند اسکولیوز یا آسیب به ستون فقرات، افراد را در معرض ابتلا به تنگی کانال نخاعی قرار می دهد.

 

ستون فقرات از چه قسمت هایی تشکیل شده است؟

ستون فقرات یک دسته یا ستون متشکل از 24 مهره به علاوه استخوان خاجی و دنبالچه است. از قاعده جمجمه شروع شده و به لگن ختم می شود. ستون فقرات وزن بدن را تحمل می کند و از نخاع محافظت می کند. هر مهره دارای یک قسمت جلویی گرد (بدنه) ، یک دهانه حلقه ای شکل مرکزی (کانال نخاعی)، نواحی استخوانی مسطح (مفاصل بین مهره ای) که در آن یک مهره با مهره های دیگر در بالا و پایین آن تماس پیدا می کند و قسمت های استخوانی در کنار و پشت است. بین هر مهره یک پد گرد و مسطح وجود دارد که دیسک بین مهره ای نامیده می شود و به عنوان بالشتک یا ضربه گیر عمل می کند. رباط ها نوارهای فیبری قوی هستند که مهره ها را در کنار هم نگه می دارند، ستون فقرات را ثابت نگه می دارند و از دیسک ها محافظت می کنند.

نخاع بدن که پیام ها را بین بدن (شامل عضلات و اندام ها) و مغز ارسال و دریافت می کند - از مرکز کانال نخاعی عبور می کند. به طور کامل توسط قسمت های استخوانی ستون فقرات احاطه شده است. ریشه های عصبی بخش اولیه ای از یک دسته از رشته های عصبی هستند که از نخاع خارج شده و از ستون فقرات در فضاهای جانبی بین مهره ها به نام حفره عصبی خارج می شوند. فیبرهای عصبی یا "اعصاب" سپس به تمام نقاط بدن خارج می شوند.

 تنگی کانال نخاعی

علائم تنگی کانال نخاعی چیست؟

ممکن است هنگام تنگی کانال نخاعی علائم اولیه ای وجود داشته یا نداشته باشد. تنگی کانال نخاعی معمولاً یک فرآیند تدریجی است و با گذشت زمان تشدید می شود. اگرچه تنگی کانال نخاعی می تواند در هر نقطه در امتداد ستون فقرات رخ دهد، کمر (شایع ترین بخش) و گردن مناطق شایع هستند. علائم در افراد مختلف متفاوت است.

علائم تنگی کانال نخاعی در ناحیه کمر عبارتند از:

  • درد در ناحیه کمر. گاهی اوقات درد به عنوان درد مبهم یا احساس برق گرفتگی یا سوزش توصیف می شود.
  • درد سیاتیک. این دردی است که از باسن شروع می شود و تا ساق پا ادامه می یابد و ممکن است تا پا ادامه یابد.
  • احساس سنگینی در پاها که ممکن است منجر به گرفتگی در یک یا هر دو پا شود.
  • بی حسی یا سوزن سوزن شدن در باسن یا پا.
  • ضعف در پا یا ساق (با تشدید تنگی).
  • دردی که هنگام ایستادن طولانی مدت ، راه رفتن یا راه رفتن در سرازیری تشدید می شود.
  • درد در هنگام خم شدن ، خم شدن کمی به جلو ، راه رفتن در سربالایی یا نشستن کاهش می یابد.
  • از دست دادن کنترل مثانه یا روده (در موارد شدید).

 

علائم تنگی کانال نخاعی گردن عبارتند از:

  • گردن درد.
  • بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازو، دست ، پا یا ساق.
  • ضعف در بازو ، دست یا پا.
  • مشکلات مربوط به تعادل.
  • از دست دادن عملکرد دست ها، مانند مشکل در نوشتن یا بستن دگمه پیراهن.
  • از دست دادن کنترل مثانه یا روده (در موارد شدید).

 

علائم تنگی کانل نخاع توراسیک (قفسه سینه) عبارتند از:

  • درد ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن و یا ضعف در سطح زیر یا زیر شکم.
  • مشکلات مربوط به تعادل.

 

درمان تنگی کانال نخاعی

انتخاب درمان تنگی کانال نخاعی بستگی به علت ایجاد علائم، محل مشکل و شدت علائم دارد. اگر علائم خفیف باشد، پزشک ممکن است ابتدا برخی از داروها را توصیه کند. اگر این موارد جواب نداد و با تشدید علائم، پزشک ممکن است فیزیوتراپی، مصرف دارو و در نهایت جراحی را توصیه کند.

روش های درمان غیر جراحی

  • مصرف داروهای خوراکی
  • فیزیوتراپی
  • تزریق استروئید
  • و ...

درمان های جراحی

 

چه زمانی به جراحی تنگی کانال نخاعی نیاز است؟

به دلیل پیچیدگی تنگی کانال نخاعی و ماهیت ظریف ستون فقرات ، جراحی معمولاً زمانی در نظر گرفته می شود که سایر گزینه های درمانی با شکست مواجه شده باشند. خوشبختانه اکثر افرادی که دچار تنگی کانال نخاعی هستند نیازی به جراحی ندارند. با این حال ، در موارد زیر با پزشک خود در مورد گزینه های جراحی صحبت کنید.

  • علائم غیرقابل تحمل هستند ، دیگر کیفیت زندگی مورد نظر خود را ندارید و نمی توانید فعالیت های روزمره را انجام دهید یا از آن لذت ببرید.
  • درد شما ناشی از فشار روی نخاع است.
  • راه رفتن و حفظ تعادل دشوار شده است.
  • کنترل روده یا مثانه را از دست داده اید یا مشکلاتی در عملکرد جنسی دارید.

 علائم تنگی کانال نخاعی

آیا جراحی ستون فقرات بی خطر است؟ خطرات جراحی تنگی کانل نخاعی چیست؟

همه جراحی ها دارای خطر عفونت ، خونریزی ، لخته شدن خون و واکنش به بیهوشی هستند. خطرات دیگری که ناشی از جراحی تنگی کانل نخاعی عبارتند از:

  • آسیب عصبی.
  • پارگی غشایی که عصب یا نخاع را می پوشاند.
  • عدم ترمیم استخوان پس از عمل.
  • خرابی صفحات فلزی ، پیچ و سایر اتصالات.
  • نیاز به جراحی اضافی.
  • عدم تسکین علائم یا بازگشت آنها.

 اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ما مشورت کنید و یا ویزیت آنلاین / حضوری شوید به شماره 09026797123 در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی 10 صبح تا 10 شب

منبع


نظرات

فیلدهای ضروری با علامت

    سوال خود را از ما بپرسید
    مرکز درمان در منزل آرون
    تماس بگیرید