جراحی رباط زانو چیست؟

رباط ها نوارهایی از بافت همبند سخت و الاستیک هستند که برای حمایت و محدود کردن حرکت مفصل، آن را احاطه می کنند.

جراحی رباط زانو چیست؟

هنگامی که رباط ها آسیب ببینند  مفصل زانو ممکن است ناپایدار شود. آسیب دیدگی رباط اغلب بر اثر آسیب دیدگی ورزشی اتفاق می افتد. پاره شدن رباط حرکت زانو را به شدت محدود می کند. این موضوع به عدم توانایی در چرخش ، خم کردن یا پیچش پا منجر می شود. اگر سایر روش های درمان موثر نباشند، جراحی رباط زانو گزینه ای است که به منظور ترمیم رباط پاره شده استفاده می شود.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797774 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

4 رباط اصلی در زانو وجود دارد. رباط های موجود در زانو استخوان ران (فمور) را به درشت نی (تیبیا) متصل می کنند و شامل موارد زیر هستند:

رباط صلیبی قدامی (ACL)

رباطی که در مرکز زانو واقع شده است و چرخش و حرکت رو به جلو استخوان درشت نی (تیبیا) را کنترل می کند.

رباط صلیبی خلفی (PCL)

رباطی که در مرکز زانو واقع شده است و حرکت به عقب استخوان درشت نی را کنترل می کند.

رباط طرفی داخلی (MCL)

رباطی که به زانوی داخلی ثبات می بخشد.

رباط طرفی خارجی (LCL)

رباطی که به زانوی خارجی ثبات می بخشد.

 اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ما مشورت کنید و یا ویزیت آنلاین / حضوری شوید به شماره 09026797123 در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی 10 صبح تا 10 شب

چه مواقعی به جراحی رباط زانو نیاز است؟

رباط صلیبی قدامی (ACL) در سمت جلوی زانو قرار دارد. این رباط شایع ترین رباط است که دچار آسیب دیدگی می شود. ACL غالباً در حین حرکت پیچشی ناگهانی کشیده و یا پاره می شود (وقتی پا به یک سمت ثابت قرار گرفته است اما زانو به یک جهت دیگر می چرخد). اسکی ، بسکتبال و فوتبال ورزش هایی هستند که افراد را بیشتر در معرض آسیب ACL قرار می دهند.

رباط صلیبی خلفی (PCL) در سمت پشت زانو قرار دارد. آسیب دیدگی رباط صلیبی خلفی زانو نیز زایج است. اگر چه آسیب PCL معمولاً بر اثر ضربه مستقیم و ناگهانی، مانند تصادف اتومبیل یا هنگام بازی فوتبال رخ می دهد.

رباط طرفی داخلی (MCL) در قسمت داخلی زانو قرار دارد. این آسیب دیدگی بیشتر از آسیب دیدگی رباط طرفی خارجی (LCL) که در سمت خارجی زانو است، رخ می دهد. آسیب های کشیدگی و پارگی رباط طرفی معمولاً در اثر ضربه به بخش خارجی زانو، مانند هنگام ورزش هاکی یا فوتبال ایجاد می شود.

درمان اولیه پزشکی برای آسیب دیدگی رباط زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استراحت
• استفاده از پک یخ (برای کاهش تورم که ظرف چند ساعت پس از آسیب اتفاق می افتد)
• فشرده کردن (استفاده از بانداژ الاستیک یا بریس)
• بالا بردن پا
• مصرف مسکن

پارگی رباط زانو با روش های زیر قابل درمان است:

• تمرینات تقویت عضله
• استفاده از زانو بند محافظ (برای استفاده در حین ورزش)
• محدودیت کردن فعالیت

جراحی رباط زانو روش درمان پارگی کامل رباط زانو است که منجر به بی ثباتی در زانو می شود. افرادی که رباط زانوی آنها پاره شده ممکن است قادر به انجام فعالیت های عادی که شامل پیچ دادن یا چرخش در زانو باشد، نباشند. زانو ممکن است خم شود یا خالی کند. در صورت اثر بخش نبودن درمان های پزشکی، جراحی رباط زانو پ ممکن است یک روش درمان موثر باشد.

جراحی رباط زانوی پاره شده شامل جایگزینی رباط با یک تاندون سالم است. به عنوان مثال یک تاندون از ناحیه مچ پا یا همسترینگ پیوند داده می شود تا مفصل زانو را متصب به هم نگه دارد. تاندون ممکن است از طرف خود شخص یا یک اهدا کننده باشد.

دلایل دیگری نیز ممکن است وجود داشته باشد تا پزشک جراحی رباط زانو را توصیه کند.

خطرات جراحی رباط زانو

مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز ممکن است خطراتی داشته باشد. برخی از عوارض احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی
• عفونت
• لخته شدن خون در پا یا ریه

برخی از افراد ممکن است پس از جراحی رباط زانو دچار درد ، محدودیت حرکت در مفصل زانو و تورم گاه به گاه در زانو شوند. برخی دیگر نیز ممکن است با کشیده شدن پیوند بر اثر گذشت زمان، با افزایش دامنه حرکت در مفصل زانو روبرو شوند.

بسته به شرایط پزشکی خاص هر فرد ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. قبل از انجام این عمل حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

نحوه انجام جراحی رباط زانو

جراحی رباط زانو ممکن است به صورت سرپایی یا در برخی موارد نادر همراه با بستری در بیمارستان انجام شود. عمل جراحی ممکن است بسته به شرایط فرد و پزشک متفاوت باشد.

جراحی رباط زانو ممکن است در حالت بیهوشی عمومی و یا تحت بی حسی نخاعی انجام شود. اگر از بی حسی نخاعی استفاده شود از کمر به پایین هیچ حسی نخواهید داشت.

به طور کلی جراحی رباط زانو به این شکل انجام می شود:

• از شما خواسته می شود لباس خود را در آورید و از لباس مخصوص استفاده کنید.
• یک تزریق وریدی (IV) ممکن است در بازو یا دست اعمال شود.
• روی میز جراحی قرار خواهید گرفت.
• متخصص بیهوشی به طور مداوم ضربان قلب ، فشار خون ، تنفس و میزان اکسیژن خون شما را در حین جراحی کنترل می کند.
• پوست محل جراحی با محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود.
• پزشک چندین برش کوچک در ناحیه زانو ایجاد می کند.
• پزشک با استفاده از آرتروسکوپ (ابزاری کوچک به شکل لوله که در مفصل قرار می گیرد) جراحی را انجام می دهد. پزشک ممکن است با استفاده از بافت پیوندی رباط پاره شده را دوباره متصل کرده یا آن را بازسازی می کند. بافت پیوندی ممکن است از طرف خود شخص (پیوند اتوگرافت) یا از طرف اهدا کننده (پیوند آلوگرافت) باشد.
• پزشک سوراخهای کوچکی در استخوان درشت نی و استخوان ران را که محل اتصال رباط پاره شده است ایجاد می کند.
• پزشک بافت پیوندی را از سوراخ ها رد کرده و آن را با منگنه های جراحی ، پیچ یا وسایل دیگر متصل می کند. استخوان در نهایت در اطراف بافت پیوندی رشد می کند.
• محل برش با بخیه جراحی بسته می شود.
• بانداژ یا پانسمان استریل اعمال می شود.

بعد از جراحی رباط زانو چه اتفاقی می افتد؟

بعد از جراحی برای کنترل وضعیت به اتاق ریکاوری منتقل می شوید. روند بهبودی شما بسته به نوع بی حسی که استفاده می شود متفاوت خواهد بود. هنگامی که وضعیت فشار خون، نبض و تنفس ثابت شد و هوشیار بودید، شما را به بخش عادی بیمارستان منتقل می کنند و یا ترخیص می شوید. جراحی رباط زانو معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود.

ممکن است قبل از ترخیص عصا و ثابت کننده زانو به شما داده شود.

هنگامی که در خانه هستید، تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه جراحی بسیار مهم است. پزشک به شما دستورالعمل های خاصی برای شستشو می دهد. بخیه های جراحی در طی ویزیت فالوآپ در مطب برداشته می شوند.

مطابق توصیه پزشک برای تسکین درد از مسکن استفاده کنید. آسپرین یا داروهای ضد درد دیگر ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهند. حتماً فقط از داروهای تجویز شده استفاده کنید.

برای کمک به کاهش تورم ، ممکن است از شما خواسته شود که پای خود را بالاتر از سطح بدن قرار داده و چند بار در روز پک یخ روی زانو قرار دهید. پزشک شما یک برنامه تمرینی ترتیب می دهد تا کمک کند قدرت عضلات ، ثبات و دامنه حرکت خود را بازیابید.

در صورت وقوع موارد زیر حتما به پزشک اطلاع دهید:

• تب یا لرز
• قرمزی ، تورم ، خونریزی یا ترشحات دیگر از محل برش
• افزایش درد در اطراف محل برش

می توانید رژیم غذایی عادی خود را از سر بگیرید مگر اینکه پزشک توصیه متفاوتی کرده باشد. به دلیل محدودین تحرک ، انجام فعالیت های عادی روزمره ممکن است برای چند هفته دشوار باشد. ممکن است به شخصی در خانه نیاز داشته باشید تا به شما کمک کند. تا زمانی پزشک اجازه را صادر نکند نباید رانندگی کنید. سایر محدودیت های فعالیتی نیز ممکن است اعمال شود. بهبودی کامل از جراحی و توان بخشی ممکن است چندین ماه طول بکشد.

پزشک ممکن است بسته به شرایط شما، دستورالعملهای دیگری را نیز بعد از عمل تجویز کند.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797774 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

منبع